广东省第二人民医院消化内科怎么样
一.科室简介：目前共有在职人员32名，高级职称5名，中级职称6人。全科现使用床位60张。每年平均收治住院病人约1900例次。内镜中心常规进行胃、肠镜，胰、胆管造影等检查，每年平均约10000例次。消化门诊常年配有高、中级职称人员出门诊，年门诊量平均4.8万人次。二.医疗特色：具备国内先进水平的医疗优势特色项目，包括：1、疑难病诊治：广东省第二人民医院是三级甲等综合性医院，消化科作为内科系统主要科室之一，在长期临床实践中积累了大量丰富的临床经验，对多种疑难病例的诊治形成成熟的诊断思路和治疗方法。2、消化道肿瘤诊治：对于进展期肿瘤患者，术后进行个体化方案化疗，有效控制肿瘤复发和转移，明显延长了患者的生存时间，提高了生活质量。利用内镜染色技术、放大内镜、超声内镜等先进手段，明显提高消化道早癌的诊断率，对于“一点癌”、原位癌、早癌进行粘膜大块切除、激光烧灼、氩气凝固等内镜下治疗，减少了手术创伤和费用。目前胃镜和大肠镜下粘膜下肿物切除术(ESD)、染色技术、腺管开口分型技术和黏膜切除技术(EMR和EPMR)已经形成了成套的成熟技术。3、急性重症胰腺炎：通过收治重症胰腺炎病人，总结出成熟的治疗方案，有效预防急性呼吸窘迫综合征、胰腺脓肿、胰性脑病、感染性休克等严重并发症，抢救成功率在90%以上，居国际先进水平4、消化道大出血内镜下治疗：1)静脉曲张性出血：开展内镜下治疗门脉高压引起的食管胃底静脉曲张破裂出血10余年，居国内先进水平。包括：食管静脉曲张硬化治疗，胃底静脉曲张组织胶注射治疗，套扎治疗。急诊出血抢救成功率高。2)非静脉曲张性出血：每年收治急性大出血病例数十例，针对出血灶的性质、部位、大小、血管直径，选择注射、射频、电凝、套扎、氩气凝固止血方法，使95%以上病人的病情得到满意控制，配合药物治疗，明显减少了复发率。5、胰胆疾病内镜下治疗：内镜下微创治疗胆道、胰腺疾病，尤其是内镜下微创治疗胰腺疾病(治疗性ERCP技术)，包括内镜下十二指肠乳头切开术、碎石取石术、鼻胆(胰)管引流术、胆道内支架引流术治疗胆道和胰腺良恶性疾病(胆总管结石、恶性胆管癌、急、慢性胰腺炎、胰腺癌)。6、胃肠动力：开展的项目包括◆食管测压(适应症：上食管括约肌功能紊乱、贲门失弛缓症、弥漫性食管痉挛、胃食管反流病、食管运动功能障碍);◆直肠肛管测压及直肠生物反馈治疗(适应症：习惯性便秘、盆底肌痉挛综合征、直肠肛门运动功能失调、便失禁);◆24小时PH监测(适应症：胃食管反流病、慢性萎性胃炎的胃液pH观察、胃泌酸功能亢进、哮喘的鉴别诊断、非心源性胸痛)。7、对肝硬化失代偿期难治性腹水患者进行自体腹水回输效果好，减少白蛋白用量;肝癌的综合序贯治疗;开展肝穿刺活检及肝囊肿硬化剂治疗。8、双气囊小肠镜对小肠疾病的诊断与治疗，双气囊小肠镜对全小肠进行观察，提高了小肠疾病的确诊率和治愈率。9、消化道狭窄内镜治疗：食管良恶性狭窄临床较常见，我科开展了食管狭窄的硬式及球囊扩张、金属支架置入，直肠狭窄支架放置。10、难治性炎症性肠病治疗;中西医结合治疗慢性结肠炎;放置小肠引流导管治疗肠梗阻。三.科学研究：近几年获广东省自然科学基金资助2项，广东省科技计划资助1项，广东省卫生厅医学科研基金资助1项。在保证出色完成临床工作的同时，科室侧重于以下方面的研究：1、慢性乙肝、肝硬化患者血中白蛋白基因表达研究;2、消化道肿瘤的基础与临床研究;3、干细胞在消化系统疾病治疗中应用的临床研究，重点在于干细胞在肝硬化、炎症性肠病中的治疗作用;4、肝硬化失代偿期难治性腹水治疗;5、内镜诊疗新技术;6、功能性胃肠疾病发病机制及诊疗新技术。四.医学教育：我科为国家卫生部内镜与微创医学培训基地，广东省卫生厅专科医师培训基地。每年招收约20名专科医师及进修医师学习。另有实习生、轮转生数十名。每周安排教学查房及讲课。每年对各级医师进行量化考评，对高年资主治医师进行定向培训，做到科有特色，人有专长。消化内科有主任医师2人，副主任医师2人，主治医师5人，有南华大学硕士研究生导师及南方医科大学硕士研究生导师1人。消化内科开展的治疗项目包括：1.消化道动力检测及直肠生物反馈治疗;2. 难治性炎症性肠病治疗;3. 肝癌的综合序贯治疗;4. 肝硬化食管静脉曲张破裂大出血救治(包括内镜下食道静脉曲张套扎术、硬化剂注射术和组织胶注射术、Tips);4. 肝硬化失代偿期难治性腹水治疗;5. 胃肠道恶性肿瘤治疗;6.肝穿刺活检及肝囊肿硬化剂治疗;7中西医结合治疗慢性结肠炎;8.内镜下微创治疗胆道、胰腺疾病，尤其是内镜下微创治疗胰腺疾病;9.消化道肿瘤的内镜下早期诊断与内镜下治疗以及中晚期消化道肿瘤的综合治疗，目前胃镜和大肠镜下粘膜下肿物切除术(ESD)、染色技术、腺管开口分型技术和黏膜切除技术(EMR和EPMR)已经形成了成套的成熟技术;10.双气囊小肠镜对小肠疾病的诊断与治疗，双气囊小肠镜对全小肠进行观察，提高了小肠疾病的确诊率和治愈率;11.内镜下治疗消化道出血技术，包括内镜下血管性病变钛夹止血术、内镜下氩气刀喷凝止血术;12.食管、直肠狭窄支架放置;13.放置小肠引流导管治疗肠梗阻。近几年来，科室获广东省自然科学基金资助2项，广东省科技计划资助1项，广东省卫生厅医学科研基金资助1项。还开展了慢性乙肝、肝硬化患者血中白蛋白基因表达研究、消化道肿瘤的基础与临床研究等相关性的研究。
